Первые шевеления плода: когда их можно почувствовать и что считается нормой

Когда обычно появляются первые шевеления

Чаще всего первые шевеления ощущаются в промежутке от 16-й до 24-й недели беременности. При первой беременности многие замечают их ближе к 18-20-й неделе. Если беременность не первая, ощущения могут появиться раньше, иногда примерно с 16-й недели: женщине уже знакомо, как они воспринимаются

Это ориентиры, а не обязательный график. Пока движения слабые, их легко спутать с работой кишечника или вовсе не заметить. Если вы пока ничего не чувствуете на 18-й или 20-й неделе, это само по себе не означает, что с малышом что-то не так. Если шевеления не появились к 24-й неделе, сообщите об этом акушеру-гинекологу или акушерке, которые ведут беременность

Срок беременности обычно считают от первого дня последней менструации, а при необходимости уточняют по данным УЗИ. Если врач скорректировал срок, ориентируйтесь на него: несколько дней или неделя разницы могут объяснить, почему ожидаемые ощущения пока не появились

Почему одни замечают движения раньше других

На срок первых ощущений влияет не только активность малыша. В начале второго триместра движения ещё небольшие, а их восприятие зависит от особенностей беременности и от того, насколько легко отличить толчок от других ощущений в животе

• При первой беременности вы можете распознать движения позже, потому что ещё не знаете, как именно они ощущаются
• Если плацента расположена по передней стенке матки, она может смягчать толчки, особенно в передней части живота
• Положение малыша и направление его движений меняются, поэтому ощущения не всегда одинаково заметны
• Когда вы заняты, ходите или работаете, слабые движения проще пропустить, чем в спокойной обстановке

Передняя плацента не означает, что движения совсем не будут ощущаться. Она также не объясняет внезапное заметное уменьшение активности после того, как вы уже привыкли к характерному рисунку движений. Если такое произошло, лучше связаться с медицинским специалистом, а не списывать перемену только на положение плаценты

Не сравнивайте себя с подругами и историями из интернета. У одной женщины первые движения похожи на рыбку или пузырьки, у другой сразу ощущаются как лёгкие касания. Если вас тревожат питание или физическая активность во время беременности, обсудите подходящий режим со специалистом и прочитайте о питании при беременности по триместрам и тренировках при беременности

Как ощущаются движения и как они меняются

Первые шевеления обычно не похожи на сильный удар. Это могут быть лёгкое трепетание, пузырьки, перекатывание или короткое касание изнутри. Такие ощущения часто возникают не каждый день и не по расписанию. В начале беременности это само по себе не позволяет оценить самочувствие малыша

Постепенно движения становятся отчётливее. Вы можете замечать толчки и перекаты чаще, а со временем понимать, в какое время суток малыш обычно активнее. У плода бывают периоды сна и покоя, поэтому активность не обязана быть непрерывной. На поздних сроках движения могут ощущаться иначе из-за того, что в матке становится меньше пространства для крупных переворотов

Единой нормы в виде одинакового количества толчков для всех беременностей нет. Полезнее знать обычный для вашего малыша характер движений: насколько часто они возникают и когда чаще всего становятся заметными. Если привычная активность изменилась, ориентируйтесь на эту перемену, а не на сравнение с другими женщинами

Как следить за шевелениями без лишней тревоги

Когда движения стали регулярными, старайтесь замечать привычный ритм. Не нужно всё время прислушиваться к животу или проверять его по часам. Можно отмечать активность в спокойные моменты дня, например когда вы сидите или лежите и не отвлекаетесь на дела

Некоторые клиники предлагают специальные таблицы или подсчёт движений, особенно на поздних сроках. Универсального числа, которое подходит каждой женщине, нет. Если ваш врач рекомендовал конкретный способ наблюдения, следуйте его инструкции и уточните, что делать при отклонении от неё

Сладкая еда, холодный напиток или попытка надавить на живот не заменяют медицинскую оценку. Домашний допплер тоже не подходит для проверки благополучия: звук сердцебиения, если его удалось найти, не подтверждает, что с малышом всё в порядке. Если движения стали слабее или реже, не откладывайте звонок ради домашних проверок

Обычные плановые визиты и УЗИ помогают следить за беременностью, но не отменяют обращения, если вы заметили перемену в движениях между приёмами. Лучше сообщить о беспокойстве специалисту и получить рекомендацию с учётом срока и вашей ситуации

Когда стоит обратиться к врачу

Свяжитесь с акушером-гинекологом, акушеркой или отделением, которое наблюдает беременность, если к 24-й неделе вы ни разу не почувствовали движений. Медицинский специалист уточнит срок и подскажет, нужна ли проверка. Не ждите планового приёма, если он назначен нескоро

Если вы уже регулярно ощущали малыша, а движения стали заметно реже, слабее или прекратились, обращайтесь за советом сразу, в том числе вечером или ночью. Особенно внимательно отнеситесь к изменению привычного рисунка после 28-й недели. Не нужно ждать следующего дня или пытаться сначала вызвать движения едой

Срочно сообщите врачу о снижении активности, если одновременно появились кровянистые выделения, подтекание жидкости, сильная боль или резкое ухудшение самочувствия. При обильном кровотечении, выраженной боли или другой неотложной ситуации вызывайте скорую помощь. Подробнее о выделениях во время беременности можно прочитать в статье о кровянистых выделениях при беременности

В медицинском учреждении могут расспросить о сроке и движениях, проверить сердцебиение плода и при необходимости назначить дополнительные исследования. Тактика зависит от срока беременности и клинической ситуации. Не откладывайте обращение из-за опасения показаться излишне тревожной

Что ещё полезно знать о первых движениях

В начале шевеления могут быть нерегулярными: малыш ещё небольшой, а движения легко пропустить. Позже вам будет проще замечать его обычный ритм. Не пытайтесь определить по силе толчков, насколько ребёнок здоров, и не считайте более активный день гарантией того, что всё благополучно

Если в течение дня вы не уверены, ощущали ли малыша, найдите спокойное время и прислушайтесь к себе. Но если это отличается от привычного поведения ребёнка или тревога сохраняется, позвоните врачу. Не ждите, пока появится строго определённое число пропущенных движений

Вопросы о самочувствии и сроках лучше обсуждать на приёмах, особенно если беременность протекает с осложнениями или у вас есть хронические заболевания. Приём витаминов, лекарств и любые ограничения физических нагрузок согласуйте с врачом, который знает вашу историю

Коротко о главном

• Первые шевеления чаще всего ощущаются между 16-й и 24-й неделями, при первой беременности нередко ближе к 18-20-й неделе
• На срок влияют опыт предыдущей беременности, положение плаценты, активность малыша и то, насколько вы заняты
• В начале движения могут быть слабыми и нерегулярными, позже полезно знать обычный ритм именно вашего малыша
• Если шевеления не появились к 24-й неделе, сообщите об этом врачу или акушерке
• Если привычные движения заметно ослабли или прекратились, обращайтесь за медицинской помощью сразу, не дожидаясь следующего дня

Источники

• Рекомендации Национальной службы здравоохранения Великобритании для беременных о движениях ребёнка
• Рекомендации Королевского колледжа акушеров и гинекологов Великобритании о снижении движений плода
• Клинические рекомендации Национального института здоровья и качества медицинской помощи Великобритании по ведению беременности
• Материалы Американского колледжа акушеров и гинекологов о движениях плода и наблюдении за беременностью

Частые вопросы