Почему возникает изжога при беременности
Изжогой называют жжение за грудиной или в верхней части живота. Иногда к нему присоединяется кислый или горький привкус во рту, отрыжка, ощущение, что пища поднимается к горлу. Обычно симптомы появляются после еды, при наклоне или когда вы ложитесь
Во время беременности гормон прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру, в том числе клапан между пищеводом и желудком. Из-за этого содержимое желудка легче забрасывается обратно в пищевод и раздражает его. По мере роста матки увеличивается давление на желудок, поэтому изжога нередко усиливается во второй половине беременности
Само по себе жжение обычно не означает, что с малышом что-то не так. Но если симптом сильный, регулярный или сопровождается другими тревожными признаками, не списывайте всё на беременность: причину должен оценить медицинский специалист
Как отличить изжогу от повода для срочной помощи
Для изжоги типично жжение после еды, которое усиливается в положении лёжа и иногда уменьшается, когда вы садитесь или встаёте. Однако дискомфорт в груди или верхней части живота не всегда связан с рефлюксом. По переписке или только по ощущениям надёжно определить причину нельзя
Обратитесь к врачу в ближайшее время, если изжога повторяется почти каждый день, мешает спать и есть, не уменьшается после бытовых мер или становится заметно сильнее. Отдельно сообщите специалисту, если вам трудно глотать, пища будто застревает, часто возникает рвота или вы теряете вес
Срочно обратитесь за медицинской помощью, если появилась сильная или давящая боль в груди, одышка, обморок, рвота с кровью или чёрный стул. Сильная боль вверху живота, особенно справа, вместе с головной болью, нарушением зрения или высоким давлением во время беременности тоже требует срочной оценки
Что можно попробовать дома
Начните с небольших изменений режима. Они подходят многим, хотя эффект у разных женщин отличается. Попробуйте вести короткие заметки: что вы ели, когда началось жжение и что помогло. Так проще заметить личные закономерности, а не исключать продукты наугад
- Ешьте небольшими порциями и не торопитесь. Вместо очень плотного обеда можно разделить еду на несколько умеренных приёмов
- После еды оставайтесь в вертикальном положении. По возможности не ложитесь и не наклоняйтесь глубоко в течение 2-3 часов
- Если изжога беспокоит ночью, приподнимите верхнюю часть кровати примерно на 10-15 см. Дополнительные подушки под голову могут сгибать шею, но не всегда приподнимают туловище
- Выбирайте свободную одежду, которая не сдавливает живот и талию
- Если самочувствие позволяет, спокойная прогулка после еды может быть комфортнее, чем отдых лёжа. О безопасной активности во время беременности читайте в статье о тренировках при беременности
Не стремитесь терпеть жжение и не заставляйте себя есть через дискомфорт. Если симптомы мешают получать достаточно еды и жидкости, расскажите об этом акушеру-гинекологу
Еда и напитки: что менять, а что нет
Универсального списка продуктов, которые вызывают изжогу у всех, нет. У некоторых симптомы усиливаются после жирной, острой или жареной еды, шоколада, мяты, кофе, газированных напитков, цитрусовых или томатов. Это не значит, что каждой беременной нужно полностью исключить эти продукты. Ориентируйтесь на собственную реакцию и сокращайте только то, после чего вы регулярно замечаете ухудшение
Не переходите из-за изжоги на строгую диету и не убирайте целые группы продуктов без рекомендации специалиста. Во время беременности важно сохранять полноценное питание. Если у вас диагностирован гестационный диабет, согласуйте изменения рациона с врачом или диетологом, а не исключайте углеводы самостоятельно. Подробно о состоянии рассказывает статья о гестационном диабете
Некоторым удобнее пить между приёмами пищи, а не запивать большой объёмом напитка сразу обильную еду. Это не обязательное правило, а простой способ проверить, влияет ли размер приёма пищи на ваши ощущения. Не нужно специально пить меньше: поддерживайте привычный питьевой режим, если врач не давал иных рекомендаций
Можно ли принимать лекарства от изжоги
Во время беременности даже привычное безрецептурное средство лучше сначала обсудить с акушером-гинекологом или фармацевтом, который знает о беременности. Некоторые антациды и препараты с альгинатами применяются при изжоге, но подходящее средство и схему выбирают с учётом срока, других лекарств и состояния здоровья
Проверьте состав конкретного препарата: средства с похожим названием могут содержать разные вещества. Не принимайте соду, не используйте лекарства, оставшиеся от прошлого лечения, и не начинайте длительный приём без консультации. Некоторые препараты от изжоги могут влиять на усвоение железа и других лекарств, поэтому специалист подскажет, нужно ли разнести их по времени
Если вы уже принимаете назначенные лекарства или витамины для беременности, не отменяйте и не меняйте их самостоятельно. Запишите названия и дозировки и уточните у врача, как безопасно сочетать их со средством от изжоги
Когда обсудить симптомы с врачом
На плановом приёме расскажите, как часто возникает жжение, когда оно начинается, насколько мешает спать и есть и какие меры вы уже пробовали. Если симптомы появились внезапно или быстро усиливаются, не ждите следующего планового визита, свяжитесь с медицинским специалистом раньше
Особенно важно получить индивидуальный совет, если у вас есть заболевания желудка или пищевода, вы принимаете постоянные лекарства, раньше уже лечились от выраженного рефлюкса или не можете удерживать пищу и жидкость. Врач оценит симптомы и подберёт тактику, подходящую именно вам
Если вы только узнали о беременности и хотите сориентироваться в ранних изменениях самочувствия, может пригодиться материал о первых признаках беременности. Он не заменяет консультацию и не помогает самостоятельно установить причину боли или жжения
Коротко о главном
- Изжога при беременности часто связана с действием прогестерона и давлением растущей матки
- Ешьте умеренными порциями, не ложитесь сразу после еды и отмечайте личные пищевые триггеры
- Не исключайте продукты целыми группами и не принимайте лекарства, включая соду, без проверки безопасности при беременности
- Обсудите частую или усиливающуюся изжогу с врачом, а при сильной боли в груди, крови в рвоте или других тревожных признаках обращайтесь срочно
Источники
- NHS: рекомендации по изжоге и несварению во время беременности
- Американская коллегия акушеров и гинекологов: материалы о распространённых изменениях пищеварения при беременности
- Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек США: справочные материалы о гастроэзофагеальном рефлюксе
- Рекомендации по ведению беременности и лекарственной безопасности, применяемые медицинскими специалистами
Частые вопросы
На каком сроке беременности обычно начинается изжога?
Она может появиться в любом триместре. У некоторых женщин симптомы начинаются рано из-за гормональных изменений, у других усиливаются позднее, когда матка растёт и давит на желудок
Может ли изжога навредить ребёнку?
Обычная изжога сама по себе обычно не означает, что ребёнку причинён вред. Но сильные симптомы, из-за которых вы не можете нормально есть или пить, нужно обсудить с врачом
Помогает ли молоко от изжоги при беременности?
У некоторых оно ненадолго уменьшает жжение, у других не помогает или усиливает дискомфорт. Молоко не считается универсальным лечением, поэтому ориентируйтесь на свою реакцию
Можно ли пить соду от изжоги?
Не используйте соду для самолечения во время беременности. Для выбора безопасного средства обратитесь к врачу или фармацевту и обязательно сообщите о беременности
Нужно ли полностью отказаться от кофе и острых продуктов?
Нет, если они не провоцируют симптомы именно у вас. Попробуйте отследить связь и сократить конкретный продукт только при повторяющемся ухудшении, сохраняя разнообразное питание