Боль в локте у женщин: причины и что делать

Как может проявляться боль в локте

Боль бывает тупой или резкой, возникает только при движении либо беспокоит даже в покое. Иногда она ощущается снаружи или изнутри сустава, распространяется в предплечье, сопровождается скованностью, слабостью кисти или отёком. Эти особенности помогают врачу оценить ситуацию, но сами по себе не подтверждают конкретную причину

Например, неприятные ощущения с наружной стороны могут усиливаться, когда вы держите чашку, поднимаете сумку или разгибаете кисть. Боль с внутренней стороны иногда появляется при крепком хвате и сгибании кисти. Такие симптомы часто связаны с перегрузкой сухожилий, но похожим образом могут проявляться и другие состояния

Если одновременно болят плечо или запястье, причина может быть не только в локте. О нагрузке на соседние суставы читайте в статьях о боли в плече и о боли в запястье

Боль в локте: причины, которые встречаются чаще всего

У женщин и мужчин основные причины обычно похожи. Значение имеют повторяющиеся движения, резкое увеличение нагрузки, травмы и некоторые заболевания. Бытовые дела тоже могут перегружать руку: например, длительная уборка, перенос тяжёлых пакетов, работа с инструментами или частое ношение ребёнка на одной стороне

• Перегрузка сухожилий. Повторяющиеся движения кистью или сильный хват могут раздражать места прикрепления сухожилий к локтю. В быту и спорте это иногда называют теннисным или «локтем гольфиста», хотя ракетка или клюшка для появления боли не обязательны
• Растяжение, ушиб или другая травма. Боль обычно возникает после падения, удара, резкого движения или непривычной нагрузки. При серьёзном повреждении могут появиться выраженный отёк, синяк и ограничение движения
• Воспаление околосуставной сумки. В области локтя может появиться заметная припухлость и болезненность. Причины бывают разными, поэтому не стоит самостоятельно прокалывать отёк или интенсивно его массировать
• Артрит и другие воспалительные заболевания. На них могут указывать припухлость, скованность, болезненность нескольких суставов или длительные симптомы. Для уточнения причины требуется медицинская оценка
• Раздражение нерва. При сдавлении локтевого нерва возможны покалывание или онемение мизинца и части безымянного пальца, иногда слабость кисти. Похожие ощущения могут быть связаны и с проблемой в шее

Усталость или постепенное начало боли часто говорят о перегрузке, но это не позволяет точно отличить её от травмы или воспаления. Если симптомы повторяются или мешают обычным делам, лучше не подбирать диагноз по описанию в интернете

Что можно сделать дома в первые дни

Если боль появилась после нагрузки и нет тревожных симптомов, на несколько дней уменьшите движения, которые её усиливают. Это может быть крепкий хват, перенос тяжестей, отжимания или долгое удерживание телефона. Полный покой и тугая фиксация без рекомендации врача обычно не нужны: аккуратно двигайте рукой в комфортном диапазоне

• При свежей болезненности приложите холод через ткань на 10-15 минут. Не кладите лёд прямо на кожу и прекратите охлаждение, если кожа сильно немеет или меняет цвет
• При переносе предметов держите их ближе к туловищу, по возможности распределяйте вес между руками и избегайте резких движений
• Во время работы делайте короткие перерывы, меняйте положение рук и не опирайтесь долго на локоть
• Отмечайте, после каких действий появляется боль, где именно она ощущается и усиливается ли со временем. Эти наблюдения пригодятся врачу

Обезболивающие таблетки и мази подходят не всем. У них могут быть противопоказания и взаимодействия с другими лекарствами, поэтому перед применением уточните ограничения у врача или фармацевта. При беременности, хронических заболеваниях, язве желудка или приёме препаратов, влияющих на свёртываемость крови, особенно не стоит выбирать средство самостоятельно

Когда нужно обратиться к врачу

Запишитесь к терапевту или травматологу-ортопеду, если боль не уменьшается за 1-2 недели щадящего режима, возвращается или мешает одеваться, готовить, работать и спать. Обратиться раньше разумно, если движение локтя заметно ограничено, рука слабеет, появляется онемение или боль быстро нарастает

После падения или сильного удара срочная оценка нужна при выраженном отёке, деформации, сильной боли или невозможности согнуть и разогнуть руку. В тот же день обратитесь за медицинской помощью, если локоть покраснел и стал горячим, особенно при повышенной температуре или общем недомогании

Вызовите скорую помощь, если боль в руке возникла вместе с давлением или болью в груди, одышкой, холодным потом, тошнотой, внезапной слабостью или потерей сознания. Такое сочетание может указывать на неотложное состояние, и его нельзя объяснять только проблемой локтя

На приёме врач расспросит о нагрузке и травмах, осмотрит руку и при необходимости назначит обследования. Рентген, УЗИ или другие исследования нужны не всем: выбор зависит от симптомов и результатов осмотра

Как тренироваться, пока локоть болит

На время исключите движения, которые вызывают или усиливают боль: отжимания, планку на прямых руках, упражнения с тяжёлым хватом и работу с гантелями, если после них становится хуже. Не пытайтесь «разработать» локоть через резкую боль. При этом можно выбрать спокойную ходьбу или упражнения для ног, если они не заставляют опираться на болезненную руку

Возвращайтесь к нагрузке постепенно, когда в быту рука двигается свободнее и боль уменьшается. Начните с более лёгкого варианта упражнения и меньшего числа повторений. Если неприятные ощущения усиливаются во время занятия или заметно нарастают после него, остановитесь и обсудите нагрузку со специалистом. Для тренировок с модификациями можно посмотреть материал о домашних тренировках для начинающих

Если локоть болит регулярно, программу упражнений лучше согласовать с врачом или физиотерапевтом. Упражнения на силу и растяжку могут быть частью восстановления, но их вид и время начала зависят от причины боли

Как снизить риск повторной боли

Чаще всего помогает не одно специальное упражнение, а разумное распределение нагрузки. Если вы возвращаетесь к тренировкам после перерыва, не увеличивайте одновременно вес, число повторений и частоту занятий. Для силовой тренировки заранее разомните тело и начните с посильного сопротивления, а не с максимального

• Чередуйте повторяющиеся задачи и меняйте руку, когда это удобно
• Держите запястье ближе к нейтральному положению, не сжимайте предметы сильнее, чем нужно
• Делайте небольшие перерывы в работе, если долго печатаете или выполняете однообразные движения
• При боли после определённого упражнения временно упростите его или замените, а не добавляйте повторения через дискомфорт

Если боль сохраняется, возвращается без очевидной нагрузки или сопровождается другими симптомами, не откладывайте осмотр. При известных заболеваниях суставов, беременности или приёме лекарств план лечения и допустимую нагрузку лучше обсудить с врачом

Коротко о главном

• Частые причины боли в локте связаны с перегрузкой сухожилий, травмой, воспалением или раздражением нерва
• На несколько дней уменьшите движения, которые усиливают боль, и сохраняйте мягкую подвижность руки в комфортном диапазоне
• После свежей нагрузки можно приложить холод через ткань на 10-15 минут
• При сильной боли, деформации, выраженном отёке, жаре и покраснении локтя нужна медицинская оценка
• Если симптомы держатся 1-2 недели, повторяются или мешают повседневным делам, запишитесь к врачу

Источники

• Материалы NHS о боли в руке и локте, самопомощи и признаках для обращения за медицинской помощью
• Рекомендации Американской академии хирургов-ортопедов по перегрузочным заболеваниям сухожилий локтя
• Материалы клиники Mayo о причинах боли, травмах и воспалении области локтевого сустава
• Клинические рекомендации по диагностике и ведению пациентов с травмами верхней конечности

Частые вопросы