Выпадение волос после похудения: почему это происходит и как восстановить волосы

Почему волосы начинают выпадать после похудения

У каждого волоса есть свой цикл: рост, переходная фаза и период покоя. При сильном стрессе для организма часть фолликулов раньше времени переходит в фазу покоя. Через несколько недель волосы начинают одновременно выпадать. Такое состояние называют телогеновым выпадением. Оно часто бывает временным, но по одному описанию нельзя исключить другие причины

Связь с похудением легко не заметить. Вес уже снизился, питание немного изменилось, а волосы начинают оставаться на расчёске только через 2-3 месяца. Для организма триггером может стать быстрое снижение веса, рацион с очень низкой калорийностью, пропуски еды, недостаток белка или железа. При постепенном похудении с полноценным питанием выпадение не возникает у каждой женщины

• волосы выпадают равномерно по всей голове, а не отдельными круглыми участками
• на расчёске, одежде и в сливе становится заметно больше волос
• кожа головы обычно не болит и не покрывается выраженными корками
• выпадение началось через 6-12 недель после диеты, голодания или быстрого снижения веса

Как дефицит калорий и питательных веществ влияет на волосы

Волосы не относятся к системам, которые организм поддерживает в первую очередь. При резком дефиците калорий он экономит ресурсы на активном росте волос, особенно если одновременно ухудшаются сон и восстановление. Риск выше при рационе на 800-1000 ккал ниже привычной потребности, длительном голодании и темпе снижения веса, при котором уходит больше 0,25-0,75 кг в неделю без медицинских показаний. Ориентиры по безопасному темпу снижения веса зависят от исходной массы и состояния здоровья

Белок нужен для построения кератина, главного белка волоса. Если в рационе мало мяса, рыбы, яиц, творога, бобовых или других источников белка, дефицит может усиливаться. При похудении часто используют ориентир 1,2-1,6 г белка на 1 кг целевой или расчётной массы тела в сутки, но при заболеваниях почек этот вопрос нужно обсудить с врачом. Подробные ориентиры есть в материале о том, сколько белка нужно женщине

Для волос также нужны железо, цинк, витамин B12, фолат, витамин D и достаточное количество жиров. Особенно часто проблемы возникают у женщин с обильными менструациями, строгим вегетарианством, заболеваниями желудка и кишечника или привычкой исключать целые группы продуктов. Само по себе выпадение не показывает, какого именно вещества не хватает

Причиной могут быть и другие факторы: инфекция с высокой температурой, операция, сильный стресс, начало некоторых лекарств, заболевания щитовидной железы, андрогенетическая алопеция. Если вместе с похудением пропал цикл, появился выраженный холод, слабость или усилились высыпания и рост волос на лице, нужна очная оценка

Как отличить временное выпадение от проблемы, которую нужно лечить

В норме человек теряет некоторое количество волос каждый день, и оно заметнее после мытья или расчёсывания. При телогеновом выпадении волосы обычно редеют равномерно, линия роста сохраняется, а кожа головы выглядит привычно. Новые короткие волосы могут появиться у корней через несколько месяцев, но восстановление густоты идёт медленно

Не пытайтесь оценивать состояние только по числу волос в сливе. Удобнее сделать фотографии пробора и висков при одинаковом освещении, например один раз в месяц. Объём волос также зависит от длины, кудрявости, частоты мытья и того, насколько туго вы собираете их

• появились чёткие залысины, круглые очаги или быстро расширяется пробор
• выпадают брови, ресницы или волосы на других участках тела
• кожа головы зудит, болит, краснеет, шелушится или покрывается корочками
• вместе с выпадением появились сильная усталость, бледность, одышка, сердцебиение или головокружение
• менструации стали очень скудными, нерегулярными или полностью исчезли
• волосы продолжают заметно редеть дольше 3-6 месяцев или состояние быстро ухудшается

Какие анализы сдать при выпадении волос после похудения

Начать можно с записи к дерматологу, который занимается заболеваниями волос, или к терапевту. Врач оценит кожу головы, характер поредения, лекарства, цикл, питание и перенесённые заболевания. При необходимости он направит к эндокринологу, гинекологу или гастроэнтерологу

Чаще всего для первичной оценки назначают общий анализ крови, ферритин и ТТГ. По симптомам врач может добавить свободный Т4, сывороточное железо и показатели обмена железа, витамин B12, фолат, витамин D и цинк. При ограниченном рационе, проблемах с кишечником или отказе от продуктов животного происхождения список может отличаться

• общий анализ крови помогает увидеть признаки анемии и другие изменения
• ферритин отражает запасы железа, но его результат оценивают вместе с симптомами и другими показателями
• ТТГ нужен для первичной проверки функции щитовидной железы
• витамин B12, фолат, витамин D и цинк проверяют по показаниям, а не автоматически всем подряд
• половые гормоны исследуют при нарушении цикла, акне, избыточном росте волос на лице или других соответствующих признаках

Не начинайте железо, гормоны или большие дозы витаминов до получения результатов. Низкий ферритин требует поиска причины, например кровопотерь или особенностей питания, а не только временного приёма добавки. Если вы принимаете биотин для волос и ногтей, сообщите об этом врачу и лаборатории, поскольку он может искажать некоторые гормональные анализы. О связи дефицита железа с самочувствием можно прочитать в материале «Железо и усталость»

Как питаться, чтобы помочь волосам восстановиться

На период активного выпадения не стоит сильнее урезать рацион ради ускорения результата. Если дефицит был жёстким, разумно перейти к умеренному дефициту или временно питаться на поддерживающей калорийности. Решение зависит от веса, активности, цикла, анализов и самочувствия

1. Собирайте 3 основных приёма пищи и добавляйте перекус, если между ними появляется сильный голод
2. Добавляйте источник белка в каждый основной приём пищи: рыбу, птицу, яйца, творог, йогурт без лишнего сахара, тофу или бобовые
3. Оставляйте в меню углеводы: крупы, картофель, хлеб, фрукты и бобовые помогают поддерживать энергию тренировок и обычной активности
4. Не убирайте жиры: используйте растительные масла, орехи, семена, жирную рыбу и яйца в подходящих вам порциях
5. Сочетайте продукты с железом и витамином C, например чечевицу с овощами, мясо с салатом, гречку с болгарским перцем

Пример простого дня: омлет с хлебом и овощами на завтрак, суп из чечевицы и салат на обед, творог с фруктом на перекус, рыба с картофелем и овощами на ужин. Такой рацион не гарантирует остановку выпадения, но закрывает базовую потребность в энергии и питательных веществах лучше, чем кофе с йогуртом и один плотный приём пищи вечером

Добавки подбирают по анализам и медицинским показаниям. Избыток витамина A, селена и некоторых комплексов для волос тоже способен усиливать выпадение. Список частых дефицитов и продуктов, которые помогают разнообразить рацион, есть в статье о витаминах при похудении

Уход за волосами и сроки восстановления

Шампунь не может восполнить дефицит железа или остановить выпадение, которое запустил недостаток энергии. Но бережный уход уменьшает ломкость и помогает сохранить длину. Мойте голову по мере загрязнения, не расчёсывайте мокрые волосы с усилием, выбирайте мягкую резинку и временно сократите горячую укладку, осветление и тугие причёски

Телогеновое выпадение часто продолжается ещё несколько недель после устранения причины. Первые признаки уменьшения выпадения можно заметить через 2-4 месяца, а восстановление густоты нередко занимает 6-12 месяцев. Если причина сохраняется, например продолжается строгая диета или не лечится анемия, волосы будут реагировать дольше

1. зафиксируйте дату начала выпадения, темп снижения веса, изменения цикла и список лекарств
2. запишитесь к врачу и сдайте назначенные анализы, не заменяя их домашними тестами
3. верните достаточную калорийность, белок и жиры, а дефицитные вещества восполняйте по рекомендации
4. оставьте умеренные тренировки и восстановление, без голодания и попыток компенсировать еду нагрузкой
5. оцените динамику по фотографиям через 8-12 недель и обратитесь повторно, если улучшения нет

Средства с миноксидилом и другие лекарства применяют при определённых видах алопеции, а не при любом выпадении после диеты. Их должен подбирать врач, особенно при беременности, грудном вскармливании, болезнях сердца и приёме постоянных лекарств

Коротко о главном

• Выпадение волос после похудения часто начинается через 6-12 недель после резкого дефицита или быстрого снижения веса
• На состояние волос влияют энергия, белок, железо, жиры, витамин B12, фолат и функция щитовидной железы
• Базовую проверку обычно начинают с общего анализа крови, ферритина и ТТГ, но окончательный список определяет врач
• Не принимайте железо и высокие дозы витаминов без подтверждённого дефицита
• Для восстановления нужны достаточное питание, спокойный уход и время, заметный результат может занять 6-12 месяцев
• Очная консультация нужна при залысинах, воспалении кожи головы, выпадении бровей, сильной слабости или нарушении цикла

Источники

• Материалы Американской академии дерматологии о телогеновом выпадении и обследовании при поредении волос
• Клинические материалы Британской ассоциации дерматологов о причинах и сроках восстановления волос
• Обзоры по дефициту железа, ферритину и выпадению волос у женщин
• Рекомендации по питанию, белку и снижению веса без выраженного дефицита энергии

Частые вопросы